Kronična nestabilnost gležnja više nije presuda. Danas postoje metode koje mogu vratiti stabilnost i sigurnost u pokretu - često brže i pouzdanije nego što pacijenti očekuju.

Ponovljena uganuća gležnja, osjećaj “bježanja” stopala i stalni oprez pri svakom koraku mogu značajno ograničiti svakodnevni život i bavljenje sportom. Kod dijela pacijenata ligamenti na vanjskoj strani gležnja ostaju trajno olabavljeni – stanje koje nazivamo kroničnom lateralnom nestabilnošću gležnja. U takvim slučajevima fizikalna terapija više nije dovoljna i potrebno je kirurško rješenje koje će gležnju vratiti stabilnost.

U SalonaMED-u naši ortopedi izvode modernu stabilizaciju gležnja primjenom provjerene Broström rekonstrukcije ligamenata, nadograđene Arthrex InternalBrace tehnikom i DX Knotless FiberTak sidrima – potpuno bez kirurških čvorova. Riječ je o suvremenom pristupu kakav se koristi u vodećim centrima sportske medicine, a koji kombinira anatomsku rekonstrukciju vlastitih ligamenata s dodatnom unutarnjom potporom, uz maksimalno očuvanje zdrave kosti.

Što je Broström operacija?

Broström zahvat standardna je operacija rekonstrukcije ligamenata na vanjskoj strani gležnja (najčešće ATFL i CFL) kod kronične nestabilnosti. Kroz mali rez s vanjske strane gležnja kirurg identificira oštećene ligamente, skraćuje ih i ponovno ih učvršćuje na kost kako bi se vratila njihova prirodna napetost i funkcija.

U praksi to znači stabilniji gležanj i veću sigurnost pri svakodnevnim aktivnostima.

Operacija se izvodi uz kratkotrajni boravak u ustanovi, pri čemu pacijenti najčešće ostaju jednu noć radi nadzora i sigurnog postoperativnog oporavka. Cilj je smanjiti bol, spriječiti nova uganuća i omogućiti siguran povratak kretanju, uz strukturiranu rehabilitaciju.

InternalBrace – unutarnji “sigurnosni pojas” za vaš gležanj

InternalBrace je napredna tehnika ligamentarne augmentacije. Uz rekonstrukciju vlastitog ligamenta dodaje se snažna, ali tanka traka (suture tape) koja djeluje kao unutarnji “sigurnosni pojas” za gležanj. Ta se traka sidrima učvršćuje u kost i kontinuirano podupire rekonstruirani ligament tijekom cijelog perioda cijeljenja.

Važno je naglasiti da InternalBrace ne zamjenjuje vaš prirodni ligament, nego ga nadopunjuje i štiti u fazi oporavka. Upravo zbog te dodatne potpore ligament cijeli pod boljom kontrolom, a pacijent ranije stječe osjećaj stabilnosti i sigurnosti u pokretu.

DX Knotless FiberTak sidra – čvrsta fiksacija bez čvorova

DX Knotless FiberTak sidra moderna su, sitna sidra koja omogućuju čvrstu fiksaciju ligamenta i InternalBrace trake za kost – bez potrebe za vezanjem kirurških čvorova. Zahvaljujući mehanizmu zaključavanja šava unutar samog sidra, kirurg može precizno podešavati napetost rekonstrukcije uz izravnu vizualnu kontrolu.

Sidra su konstruirana tako da zahtijevaju minimalno bušenje i uklanjanje kosti, što je osobito važno u osjetljivom području gležnja gdje je koštani volumen ograničen. Za pacijenta to znači stabilnu rekonstrukciju uz maksimalno očuvanje prirodne anatomije.

Kako izgleda zahvat?

Operacija se izvodi kroz mali rez na vanjskoj strani gležnja, u području oštećenih ligamenata. Kirurg najprije priprema i vraća ligament na njegovo prirodno mjesto, a zatim u kost postavlja sidra i dodatnu InternalBrace potporu.

Tkiva se potom precizno zatežu i fiksiraju u anatomskom položaju, čime se u jednom zahvatu postiže i rekonstrukcija vlastitog ligamenta i dodatna mehanička stabilnost koja štiti gležanj tijekom oporavka.

Prednosti ove metode za pacijente

Kombinacija rekonstrukcije ligamenta i dodatne potpore omogućuje stabilnost koja je osjetna već u ranoj fazi oporavka. Pacijenti se postupno vraćaju svakodnevnim aktivnostima uz veći osjećaj sigurnosti i manji rizik ponovnog uganuća.

Zahvat je minimalno invazivan, uz očuvanje što više zdrave kosti i tkiva, a izostanak kirurških čvorova dodatno smanjuje mogućnost iritacije okolnih struktura. Sve zajedno doprinosi pouzdanoj i dugotrajnoj stabilnosti gležnja.

Naravno, kao i kod svake operacije, postoje potencijalni rizici poput infekcije, ožiljne boli ili smetnji osjeta. O svemu će vas detaljno informirati ortoped, a odluka o zahvatu donosi se individualno.

Oporavak i povratak aktivnostima

Nakon operacije slijedi jasno strukturiran rehabilitacijski proces koji započinje fazom zaštite i kontrole otekline, a nastavlja se postupnim opterećenjem, vraćanjem pokreta te jačanjem mišića i stabilnosti.

Kroz kontrolne preglede i suradnju s fizijatrom i fizioterapeutom opterećenje se postupno povećava – od svakodnevnog hoda do složenijih pokreta i povratka sportskim aktivnostima. Zahvaljujući dodatnoj stabilnosti koju pruža InternalBrace, taj je proces u pravilu sigurniji i predvidljiviji.

Kada se javiti na pregled?

Ako imate osjećaj da vam gležanj “bježi”, često se izvrćete ili ste već prošli više ciklusa fizikalne terapije bez zadovoljavajućeg poboljšanja, vrijeme je za specijalistički ortopedski pregled. Pravovremena procjena omogućuje odabir optimalnog načina liječenja i smanjuje rizik daljnjih ozljeda.

Vaš korak prema stabilnosti

U SalonaMED-u kombiniramo suvremene operacijske tehnike s iskustvom ortopedskog tima i individualno vođenom rehabilitacijom, s ciljem da vam vratimo siguran i pouzdan korak.

Ako prepoznajete ove simptome, nemojte čekati novu ozljedu. Javite se na pregled i saznajte postoji li rješenje koje vam može vratiti sigurnost u svakodnevnom kretanju.

Email: info.poliklinika@salonamed.hr
Tel: +385 (0) 21 312 761

Ovaj članak informativnog je i edukativnog karaktera. Sadržaj je pripremljen u suradnji s medicinskim specijalistima te stručno pregledan prije objave. Informacije ne zamjenjuju individualni liječnički pregled, dijagnostiku niti terapijske preporuke. Za sve specifične zdravstvene upite obratite se svom liječniku.

SalonaMED ortopedska bolnica – stručni tim

Kontakt medicinska poliklinika